ノロウイルスが増える季節になりました──アルコール消毒が効きにくい相手と、いまからできる備え

インフルエンザの流行が続く中、もう1つ、冬の感染症がシーズン入りしています。感染性胃腸炎です。

東京都は11月6日、ノロウイルスなどによる感染性胃腸炎について注意喚起を行いました。都内では今シーズン、第36週から第44週（11月1日まで）にかけて、保育施設などで集団感染が13件報告されています。第44週（10月26日〜11月1日）の定点当たり報告数は、全国平均で3.25人、ここ相模原市では2.10人でした。

警報レベルの目安（定点当たり20人）には、まだ遠い数字です。「大流行」という状況ではありません。ただ、例年のピークは12月から1月。増え始める前のいまが、備えを確認しておくタイミングです。

この記事のポイント
・ノロウイルスにはアルコール消毒が効きにくい。予防の主役は「消毒」ではなく「洗い流す」手洗い
・家族が嘔吐したときの処理の仕方で、その後の広がりが大きく変わる
・かかったときは、水分補給とお腹を休ませる過ごし方が、回復の土台になる

📊 感染性胃腸炎って、そもそも何？

ウイルスや細菌による胃腸炎の総称で、冬に増えるのは主にノロウイルスです。感染してから症状が出るまでの潜伏期間は24〜48時間。吐き気・嘔吐、下痢、腹痛が主な症状で、熱は軽いことが多く、通常は1〜2日で回復に向かいます。

気をつけたいのは脱水です。とくに乳幼児と高齢の方は、短時間で水分が失われます。尿が半日近く出ていない、口の中が乾いて唾液が出ない、といった様子があれば、早めの受診を考えてください。

もう1つ、見落としやすいのが回復後です。症状が治まっても、便には1週間ほどウイルスが出続けることがあります。「治ったから大丈夫」と気を抜いた頃に、家族へ広がることがあるのです。

🧼 予防の分かれ目は「洗い流すこと」

ノロウイルスには、アルコール消毒が効きにくいことが知られています。厚生労働省のQ&Aでも、消毒用エタノールは石けんと流水による手洗いの代わりにはならない、とされています。

石けん自体にも、ウイルスを失活させる力はありません。それでも手洗いが最も有効とされるのは、汚れと一緒に、ウイルスを手指から剥がして流せるからです。予防の主役は「消毒」ではなく「洗い流すこと」なのです。

洗うタイミングは、トイレのあと、調理の前、食事の前。指先、指の間、爪の間、親指の周り、手首は洗い残しやすい場所です。拭くときはタオルを共用せず、清潔なタオルかペーパータオルを使いましょう。

食べ物からの感染を防ぐには、加熱が有効です。カキなどの二枚貝は、中心部が85〜90℃で90秒以上加熱することが望まれます。

🧤 家族が嘔吐したら、処理の仕方で広がりが決まる

嘔吐物や便には、大量のウイルスが含まれます。処理のポイントは3つです。

・使い捨ての手袋、マスク、エプロンを着けてから始める
・ペーパータオルなどで、外側から内側へ、静かに拭き取る。強くこすると、ウイルスを含んだ粒子が舞い上がります
・拭き取った場所は、次亜塩素酸ナトリウムで消毒する。嘔吐物が直接付いた場所は濃いめ（0.1%程度）、ドアノブなどの清拭は薄め（0.02%程度）が目安です

家庭用の塩素系漂白剤で代用できます。使うときは窓を開けて換気し、他の洗剤とは混ぜないでください。処理のあとは、手袋をしていても、必ず石けんと流水で手を洗います。詳しい手順は、厚生労働省「ノロウイルスに関するQ&A」にまとまっています。

🍲 かかったときの過ごし方

特効薬はなく、治療の中心は、失った水分と塩分を補うことです。経口補水液を、少しずつ、回数を分けて飲むのが基本になります。一気に飲むと吐き気を誘うので、「一口ずつ、こまめに」がコツです。

下痢は、体がウイルスを外へ出そうとしている働きでもあります。下痢止め薬は回復を遅らせることがあるため、自己判断での使用は控えめにしてください。

食事は、食欲が戻ってから。おかゆや温かいスープなど、消化のよいものから少しずつ始めます。「食べられそう」と感じられたときが、胃腸が回復してきた合図です。

🌱 中医学の視点では「お腹を冷やさない」

中医学では、消化の働きを担う「脾胃（ひい）」は、冷えを嫌うと考えます。冬場に冷たい飲み物を続けることは、それだけでお腹の負担になります。

この時季の養生は、難しいことではありません。飲み物は常温か温かいものを選ぶ。食事には温かい汁物を一品添える。お腹まわりを冷やさない服装を心がける。それだけでも、冬のお腹の調子は変わってきます。

お腹のセルフケアには、膝の下にあるツボ「足三里（あしさんり）」が、伝統的に使われてきました。すねの外側で、膝のお皿の下のくぼみから指4本分ほど下がったところです。入浴後などに親指でゆっくり押したり、蒸しタオルで温めたりしてみてください。

ノロウイルス対策は、特別な道具よりも「知っているかどうか」で差がつきます。手洗いは、消毒ではなく洗い流すためにする。嘔吐物は、静かに処理する。かかったら、水分を補いながらお腹を休ませる。流行が本格化する前に、この3つを家族で一度共有しておくと、いざというときに慌てずに済みます。