新型肺炎(新型コロナウイルス肺炎)と妊婦・授乳婦・小児

初出:令和2年2月7日
修正:令和2年2月15日 

今回の新型肺炎(新型コロナウイルス肺炎)の広がりで、妊活・妊娠・授乳されている方からお問い合わせをいただいております。

心配している方も多いようですので現時点での医学的な見解をお知らせしたいと思います。

状況は刻々と変わっています。その都度最新の情報はリンク先よりご確認ください。

 

日本産婦人科医会<詳細はリンク先をご確認ください>

令和2年2月3日 

妊婦さんはインフルエンザ予防と同様に「人混みを避ける」、「手洗い・消毒(アルコール等)」、また、マスク着用などを励行してください。発熱が認められないものもありますが、一般に発熱等を伴います。妊娠中の感染は症状が重くなる可能性がありますが、報告はなく不明です。感染は飛沫感染(咳、くしゃみ、つば)接触感染(ドアノブなどからも含めて)で感染するとされており、潜伏期(うつってから発症するまで)は数日から10日程度と報告されています。またこの潜伏期でも感染力があることが示されていますので注意が必要です

 

日本産婦人科感染症学会<詳細はリンク先をご確認ください>

令和2年2月13日 第3版

インフルエンザなどの他の呼吸器感染症と同様に、母体の呼吸器感染症が胎児に直接感染することはありませんし、コロナウイルス 感染症は新型ウイルスであっても、現時点では以前のH1N1インフルエンザ A2009 での妊婦における重症化や死亡率の増加、2016年のジカ熱による⼩頭症などの先天性障害などのような、妊婦さんにおける重症化や胎児の障害はみられていません。2/12付のLancetの報告では、武漢で妊娠後期にCONVID-19に罹患した妊婦さんでは子宮内感染は見られなかったとしています。妊婦さんが肺炎になると、横隔膜が持ち上がるために、肺での換気が抑制され、またうっ⾎しやすいことから重症化する可能性があります。妊婦さんは⼈混みを避ける、こまめに⼿洗いするなどの注意が必要です。人混みでは⾶沫感染を防ぐために可能であればマスクをかけることが望ましいのですが、WHOは一般の方のマスクの着用の効果はほとんどないとしています。糞便中にもウイルスが排出されるという報告がありますので、トイレに⼊った後や⾷事の前には必ず⽯鹸で⼿を洗ってください。予防では流水・石鹸での手洗い、消毒が有効です。

 

日本小児科学会<詳細はリンク先をご確認ください>

2020年2月14日

子どもが新型コロナウイルスに感染した場合、情報が少なくわからない点が多いです。発熱、乾いた咳、倦怠感を訴える一方で、鼻汁や鼻閉などの上気道症状は比較的少ない様です。また、授乳については、新型コロナウイルス感染が確定し発熱がある場合は、母体がウイルス血症になっていることが考えられるため授乳は控えた方が良いとされます。授乳開始は現時点では解熱後4日目を目安としています。

 

中国の1歳未満の乳児におけるコロナウイルス感染症についての報告では、全ての乳児で、集中治療や人工呼吸器を必要とせず、深刻な合併症もなかったとあります。乳児は自分自身では防御できないため、関わる大人はマスク、手洗い、手指消毒、乳児のおもちゃ・食器の消毒が必要です。

このほか、妊娠中は、妊娠していない時に比べ免疫力が低め(免疫寛容状態)にありますので、新型コロナウイルスに限らず、感染症にかかると重症化しやすくなる可能性があります。

感染経路については接触感染、飛沫感染のほか、エアロゾル感染、糞口感染も疑われています。私たちができることは、風邪やインフルエンザと同様の対応をしっかりすることしかありません。

基本はマスク、うがい、手洗いですが、マスクを手に入れることが難しい状況を考えると、不必要に不特定多数がいる場所には出かけない、手洗い・手指消毒をしっかり行う必要があります。そして不用意に目、鼻、口に触れないことも重要です。

手すり、椅子など接触機会の多い部分は0.1%次亜塩素酸ナトリウムで拭きあげ、環境消毒も行いましょう

新型肺炎以外の感染症にも十分な注意が必要です。

手洗い,妊婦,妊娠,新型コロナウイルス,漢方薬局,相模原

相模原 妊活/不妊治療・痛みの解消 漢方薬局・鍼灸接骨院 & よもぎ蒸し カフェ

タナココ

 

厚生労働省 新型コロナウイルス感染症について

厚生労働省 新型コロナウイルスに係る厚生労働省電話相談窓口(コールセンター)の設置について

国立感染症研究所 コロナウイルスとは

国立感染症研究所 感染症疫学センター

日本感染症学会 新型コロナウイルス感染症

東京都感染症情報センター 新型コロナウイルス感染症に関する情報

日本環境感染学会 「医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド(第1版)」の公開について

厚生労働省検疫所 FORTH 海外感染症発生状況

東京都福祉保健局 保育所等における新型コロナウイルスへの対応について

日本小児科医会 小児科関連情報

米国疾病予防管理センター(CDC) Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)

欧州疾病予防管理センター(ECDC) COVID-19

香港衛生部健康予防センター(CHP) Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent

Johns Hopkins大学 新型コロナウイルスリアルタイム発生状況

 

相談してみる

▼関連記事▼

前の記事

不妊治療休暇

次の記事

妊活・不妊治療の現状