大承気湯《傷寒論》

相模原タナココ漢方薬局方剤解説

・脘腹痞満 ← 濁気填塞、腑気不通

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・大便が不通、腹痛で拒按、按じれば硬く塊を触知 ← 裏熱炽盛、傷陰化燥、実熱と積滞が腸中で互結

・潮熱 ← 熱が陽明にあるため、申酉の時刻に旺盛

・谵語 ← 熱が心神を乱す

・手足から絶えず汗がでる - 陽明は四肢を主る、熱が津液を外泄させる

・舌黄燥起刺、あるいは焦黒燥裂、脈は滑実 ← 裏熱熾盛、熱盛傷津、燥熱内結のあらわれ

・熱結旁流証 ← 裏熱実証の熱厥、痙病あるいは発狂など

これらは「裏熱熾盛」の症状

君：大黄 → 袪「実」、苦寒泄熱、袪瘀通便し腸胃を蕩滌し、実熱積滞を取り除く

臣：芒硝 → 袪「燥」、鹹寒泄熱、軟堅潤燥通便

　大黄・芒硝は相須で、峻下熱結の働きが強まり、有形の積滞を瀉する

佐使：厚朴 → 除「満」、苦温下気し消脹

佐使：枳実 → 散「痞」、苦辛破結、導滞消痞、

　厚朴・枳実の組み合わせで熱結の攻下を助け積滞を取り除く

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